X

متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي هي مرض مؤلم مرتبط باليد يصيب حوالي 4٪ من الناس تحدث متلازمة النفق الرسغي بسبب الضغط على العصب المتوسِّط. إن النفق الرسغي هو ممر ضيِّق تُحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد. وعندما يُضغَط على العصب المتوسِّط، يمكن أن تشتمل الأعراض على الشعور بالاخدرار، والنَّخْز، والضعف في اليد والذراع. 
 هذا العصب مسؤول عن الإحساس في الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط وجزء من البنصر. يمكن أن تحدث متلازمة النفق الرسغي في كلتا اليدين. في معظم الحالات ، تزداد حالة متلازمة النفق الرسغي سوءًا بمرور الوقت. وهذا هو سبب أهمية التشخيص المبكر لهذه المشكلة وعلاجها في الوقت المناسب. يمكن أن تكون العلاجات غير الجراحية لمتلازمة النفق الرسغي باستخدام الأقواس أو الجبائر أو بعض الأدوية. إن ارتداء دعامة أو جبيرة في الليل يمنع الرسغ من الانحناء أثناء النوم. الحفاظ على المعصم ثابتًا في وضع مستقيم وبدون حركة يقلل من الضغط على عصب النفق الرسغي. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل استخدام الجبائر عند القيام بأنشطة تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، إذا استمر الضغط على العصب المتوسط ، يمكن أن يحدث تلف الأعصاب ويمكن أن تحدث أعراض أكثر حدة. إذا كان استخدام العلاج الطبيعي والأدوية والطرق غير الجراحية غير مستجيب ، فيمكن استخدام العلاجات الجراحية لمنع الإصابة الدائمة لتخفيف الضغط على العصب المتوسط. يعتمد قرار إجراء الجراحة في هذه الحالة على شدة أعراض المريض ، ومقدار الألم والخدر لدى المريض. في بعض الحالات ، يعاني المريض من تنمل مفرط أو ضعف في عضلات الإبهام لفترة طويلة. في هذه الحالات ، يستخدم الطبيب الجراحة لمنع حدوث ضرر لا يمكن إصلاحه.


أسباب متلازمة النفق الرسغي وأعراضه

تحدث متلازمة النفق الرسغي عادةً بسبب الأنشطة التي تتسبب في تعرض الأوتار المثنية للمعصم والأصابع لضغط مستمر. هذه الأنشطة عبارة عن أعمال يدوية غالبًا ما تكون مصحوبة بألم في الرسغ. على سبيل المثال ، من المرجح أن يكون لديهم هذه المشكلة هم الأشخاص الذين يعملون لساعات طويلة في اليوم مع الكمبيوتر والنجارين والموسيقيين والرياضيين (خاصة في القوارب وركوب الدراجات والتنس) وعمال الإصلاح. من حين لآخر ، تحدث متلازمة النفق الرسغي فجأة. قد يكون السبب المفاجئ لهذه المضاعفات هو السقوط على اليد في وضع مشدود ، مما يؤدي إلى التواء الرسغ أو كسره ، أو عند رفع وزن ثقيل أو الإمساك فجأة بشيء ما.
تظهر أعراض هذه المضاعفات بشكل تدريجي ، في البداية يحدث ألم خفيف في اليدين والمعصمين بسبب الأنشطة التي تزيد الضغط على العصب المتوسط. غالبًا ما يتم الشعور بهذا الألم في الليل أو في الصباح الباكر. قد تغفو اليد كثيرًا أثناء النهار. تصبح أصابع الإبرة وخزًا وخدرًا ، وتقل قوة الإبهام والأصابع الأخرى. قد ينتقل هذا الألم أو الوخز أحيانًا من الساعد إلى الكتف. ونتيجة لذلك ، يصعب على الشخص أداء حركات اليد الدقيقة ، مثل ارتداء الأزرار أو العمل بأشياء حساسة ، وتقل قدرته على الإمساك بالأشياء. في هؤلاء المرضى ، تكون الرسغين والأصابع صلبة في الغالب عند الاستيقاظ في الصباح. في بعض الأحيان يكون هناك ألم في الرقبة أو أعلى الظهر على نفس الجانب من الجسم مثل اليد المصابة.

دی ان ان